La dermatite atopique (DA) est associée à un déséquilibre précoce du microbiote intestinal et du système immunitaire. Les prébiotiques ont des propriétés immunomodulatrices et ils stimulent la diversité du microbiote intestinal. La vie prénatale étant une période cruciale pour la mise en place de la tolérance, nous avons déterminé si une supplémentation en prébiotiques pendant la grossesse prévenait la DA chez les enfants à haut risque (PREGRALL, NCT03183440). Malgré une modulation du microbiote intestinal des mères et des enfants aucun effet préventif de la DA n’a été observé.

L’objectif a été de caractériser l’impact de la supplémentation en prébiotique pendant la grossesse sur le système immunitaire des mères et des enfants et de comprendre les mécanismes immuns impliqués dans la mise en place de la DA chez l’enfant.

Le sang des mères à différents moments de la grossesse, le sang de cordon et le sang des enfants à 1 an ont été collectés. La fréquence des cellules immunitaire au cours de la grossesse a été déterminée par cytométrie conventionnelle. Une caractérisation exhaustive de la fréquence et de la fonctionnalité des cellules immunitaires sur toute la biocollection a été faite par cytométrie spectrale.

Aucun effet significatif de la supplémentation en prébiotiques pendant la grossesse n’a été observé sur la fréquence des populations immunes étudiées dans le sang des mères à aucun moment. Cependant, une modulation des populations lymphocytaires T et B a été observée tout au long de la grossesse. Comme prévu, les femmes allergiques présentaient un ratio lymphocytaire Th2/Th1 plus élevé que les témoins sains et moins de lymphocytes T régulateurs. Des résultats d’analyses de cytométrie spéctrale plus exhaustifs sont en cours d’analyse.

Nous n’avons observé aucun effet de la supplémentation en prébiotiques chez les mères sur la fréquence des cellules immunes étudiées. Cependant, nous avons corrélé les biomarqueurs immuns avec le statut gestationnel et allergique. Nous attendons des résultats plus précis pour définir la mise en place de la DA chez l’enfant et expliquer pourquoi les prébiotiques n’ont pas eu d’effet protecteur d’un point de vu immunitaire.