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Prognostic significance of mean corpuscular volume in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma and multimodal treatment - 30/04/24

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2023.06.004 
Gerd Jomrich a, Maximilian Gruber a, Elisabeth S. Gruber a, Jakob Mühlbacher a, Sanja Radosavljevic a, Lavinia Wilfing a, Daniel Winkler b, Gerald Prager c, Christian Reiterer d, Barbara Kabon d, Helmuth Haslacher e, Klaus Sahora a, Martin Schindl a,
a Department of General Surgery, Comprehensive Cancer Center (CCC), Medical University of Vienna and Pancreatic Cancer Unit, Spitalgasse 23, 1090 Vienna, Austria 
b Vienna University of Economics and Business, Vienna, Austria 
c Department of Medicine 1, Comprehensive Cancer Center (CCC), Medical University of Vienna and Pancreatic Cancer Unit, Vienna, Austria 
d Department of Anaesthesia, Intensive Care Medicine and Pain Medicine, Medical University of Vienna, Vienna, Austria 
e Department of Laboratory Medicine, Medical University of Vienna, Vienna, Austria 

Corresponding author.

Summary

Aim of the study

Mean corpuscular volume (MCV) has shown mounting evidence as a prognostic indicator in a number of malignancies. The aim of this study was to examine the prognostic potential of pretherapeutic MCV among patients with pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) who underwent upfront resection or resection after neoadjuvant treatment (NT).

Patients and methods

Consecutive patients with PDAC who underwent pancreatic resection between 1997 and 2019 were included in this study. Neoadjuvantly treated patients’ serum MCV was measured before NT and before surgery. In patients undergoing upfront resection serum MCV was measured before surgery. Median MCV values were used as cut-off to distinguish high from low MCV values.

Results

Five hundred and forty-nine (438 upfront resected and 111 neoadjuvantly treated) patients were included in this study. Multivariate analysis revealed, that high MCV before and after NT, were independent negative prognostic factors for overall survival (P<0.01, respectively). Furthermore, the median MCV value from before to after NT increased significantly (P<0.001, Wilcoxon signed-rank test) and was (P=0.03, Wilcoxon rank sum test) associated with tumor response to NT.

Conclusion

High MCV is an independent adverse prognostic factor in patients with resectable neoadjuvantly treated PDAC and may qualify as useful indicator to help physicians to provide personalized prognostication.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Keywords : Pancreatic ductal adenocarcinoma, Neoadjuvant therapy, Mean corpuscular volume, Prognostic parameter


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Vol 161 - N° 2

P. 99-105 - avril 2024 Regresar al número
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