L’amoxicilline-acide clavulanique (AMC) est l’un des antibiotiques les plus prescrits dans la pratique médicale. Le test de provocation orale (TPO) demeure un examen clé pour confirmer le diagnostic d’allergie médicamenteuse.

Étudier la population avec TPO positif à l’amoxicilline-acide clavulanique en immédiat.

Étude descriptive analytique d’une population allergique à l’amoxicilline-acide clavulanique : histoire initiale immédiate, Tests cutanés négatifs et TPO positif. La classification de Ring et Messmer a été employée pour évaluer la sévérité de l’anaphylaxie.

Résultats/discussions De 2022 à 2024, nous avons réalisé 73 TPO. Vingt-deux patients (30,1 %) avaient un TPO positif. L’âge moyen était 43,1±18 ans avec un genre-ratio de 0,1. L’atopie familiale était notée chez 36,4 % des patients (n=8). Le délai moyen de réalisation du TPO était de 1563,1±2715,9jours. La réaction d’hypersensibilité initiale était classée grade I chez 7 patients (31,9 %), grade II chez 4 patients (18,1 %), et grade III chez 11 patients (50 %). La dose cumulée réactogène était de 2280±1056mg pour les patients ayant présenté une réaction d’hypersensibilité initiale grade I, était de 2216±1060mg dans les réactions grades II et de 1649±13 090mg dans les réactions grade III. Des manifestations systémiques ont été notées dans 63,6 % (n=14) des TPO : érythème 27,2 % (n=6), prurit 22,7 % (n=5), dyspnée 9 % (n=2), hypotension artérielle 4,5 % (n=1). Une dose cumulée réactogène faible était corrélée à une histoire initiale sévère (grade III). Notre étude n’a pas montré de corrélation entre le délai moyen d’installation de la symptomatologie initiale et la dose cumulée réactogène.

Plus la réaction d’hypersensibilité initiale est sévère plus la dose cumulée réactogène lors du TPO est moindre chez les patients ayant une allergie confirmée à l’amoxicilline acide clavulanique.