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Manifestations cliniques du reflux laryngopharyngé - 28/04/25

[20-822-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(25)46958-X 
J.R. Lechien a, b, c, d,  : Professeur, S. Saussez c : Professeur, F. Bobin a : Docteur
a Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Groupe hospitalier Elsan, 58 bis, rue La-Boétie, 75008 Paris, France 
b Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, Hôpital Foch, Université Paris-Saclay, 40, rue Foch, 92150 Suresnes, France 
c Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, division de laryngologie et bronchoœsophagologie, Hôpital EpiCURA, Faculté de médecine, pharmacie et sciences biomédicales, Université de Mons, 7331 Baudour, Belgique 
d Comité de recherche de la Fédération mondiale des jeunes ORL (YO-IFOS), 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Le reflux laryngopharyngé (RLP) est une des pathologies les plus fréquentes en oto-rhino-laryngologie. Pourtant, sa physiologie reste peu élucidée malgré l'émergence de nombreuses études enzymatiques et microbiologiques ces dernières années. La non-spécificité des signes et symptômes en font une entité clinique difficile à diagnostiquer. La pH-impédancemétrie de 24 h avec capteurs pharyngés est actuellement considérée comme l'approche diagnostique la plus fiable, permettant de confirmer le diagnostic lorsque plus d'un épisode de reflux gastroœsophagien atteint le pharynx. Le caractère gazeux et faiblement acide du RLP rend l'utilisation d'alginate ou magaldrate centrale dans sa prise en charge médicamenteuse. La gestion du régime alimentaire et du style de vie (stress, anxiété et dépression) est cruciale pour le contrôle des symptômes sur le long terme. Deux tiers des patients souffrant de RLP peuvent s'abstenir de médication au long cours, tandis que dans un tiers des cas, le RLP restera difficile à traiter.

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Mots-clés : Larynx, Reflux laryngopharyngé, Reflux gastroœsophagien, Laryngite


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