La crise hypertensive induite par les catécholamines (CHIC) chez les patients atteints de phéochromocytome est définie une tension artérielle (TA)>180/120mmHg. Notre objectif était d’identifier les facteurs associés à la CHIC pendant une surrénalectomie pour phéochromocytome et d’analyser les facteurs associés aux complications cardiovasculaires postopératoires.

Une étude rétrospective multicentrique a été conduite incluant tous les patients opérés d’une surrénalectomie pour phéochromocytome. Une analyse hiérarchique a été utilisée afin d’identifier les facteurs indépendants associés à la CHIC. Une régression logistique a été utilisée pour analyser les complications cardiovasculaires.

Huit cent quatre-vingt-quatorze surrénalectomies ont été inclues dans l’analyse finale. Cent vingt-deux patients (13,6 %) ont présenté au moins un épisode de CHIC. Le diamètre de la tumeur (OR 1,011, IC à 95 % 1,001–1,021 ; p=0,035) et un taux élevé d’adrénaline (OR 1,602, IC à 95 % 1,051–2,441 ; p=0,028) étaient significativement associés à la survenue d’une CHIC. L’âge du patient (OR 1,020, IC à 95 % 1,006–1,034 ; p=0,005), le score ASA (OR 1,830, IC à 95 % 1,174–2,854 ; p=0,006), le diamètre de la tumeur (OR 1,011, IC à 95 % 1,001–1,022 ; p=0,025), l’utilisation de médicaments antihypertenseurs à long terme (OR 2,147, IC à 95 % 1,349–3,418 ; p<0,001) et la survenue d’une CIHC (OR 3,100, IC à 95 % 1,934–4,968 ; p<0,001) étaient significativement associés aux complications cardiovasculaires.

La CIHC est un critère pertinent d’évaluation lors d’une surrénalectomie laparoscopique pour phéochromocytome, car elle est associée à une incidence accrue de complications cardiovasculaires postopératoires.