Diagnostic étiologique des masses surrénaliennes opérées : une série de 45 cas - 16/09/25
, H.-E.-O. Mrabet, Dr, O. Dimassi, Dr, F. Boubaker, Dr, W. Alaya, Pr, H. Sfar, PrResumen |
Introduction |
Les progrès des explorations hormonales et radiologiques ont amélioré la prise en charge des masses surrénaliennes. La surrénalectomie reste le traitement de choix en cas de tumeur maligne ou fonctionnelle. Cette étude vise à déterminer le spectre étiologique des masses surrénaliennes opérées.
Méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive monocentrique menée sur 20 ans (2003–2022) incluant 45 patients opérés au CHU Taher Sfar de Mahdia. Les données cliniques, hormonales, radiologiques et anatomopathologiques ont été analysées.
Résultats |
L’âge moyen était de 48,4 ans (15–80), avec un sex-ratio F/H de 2. La découverte fortuite était la plus fréquente (55,6 %). Les masses étaient unilatérales dans 89 % des cas, plus souvent à gauche (55,5 %). La laparotomie était réalisée dans 66,7 %, la cœlioscopie dans 26,7 %, avec 6,7 % de conversions. Le diagnostic final retrouvait : 15 hypercorticismes (13 adénomes, 2 hyperplasies), 10 hypersécrétions de catécholamines (7 phéochromocytomes bénins, 2 malins, 1 hyperplasie), 4 hyperaldostéronismes (3 adénomes de Conn), 13 lésions bénignes non fonctionnelles (adénomes, ganglioneuromes, myélolipomes…), et 3 tumeurs malignes (2 métastases, 1 corticosurrénalome).
Discussion et conclusion |
Notre résultat concorde avec la littérature en termes de la prédominance des adénomes et des phéochromocytomes [1]. Une évaluation rigoureuse préopératoire est essentielle pour guider la stratégie thérapeutique et éviter les chirurgies inutiles.
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| ☆ | Résumés présentés lors du 41ème congrès de la Société Française d’Endocrinologie à Lille, 2025. |
Vol 86 - N° 6
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