Los pacientes trasplantados de órgano requieren un tratamiento especializado hospitalario, particularmente durante las primeras semanas posteriores al trasplante de órgano. Una vez el injerto funciona y está estabilizado, y con el tratamiento inmunosupresor equilibrado, el seguimiento médico se puede espaciar, y es frecuente que los médicos de familia sean requeridos en caso de existencia de un problema puntual o para compartir el seguimiento cuando los pacientes viven lejos de su centro de trasplante. Tomando como ejemplo el trasplante renal, que es el trasplante más frecuente, los autores abordan en este artículo las indicaciones, contraindicaciones y los principales resultados del trasplante renal; los elementos principales de la vigilancia del paciente trasplantado renal; los tratamientos inmunosupresores, haciendo hincapié en sus efectos adversos y, sobre todo, el riesgo de interacciones medicamentosas; el tratamiento de la fiebre y de las infecciones urinarias, que puede realizarse, con unas ciertas condiciones, de manera ambulatoria. Entender estas nociones permite una colaboración entre el centro de trasplante y el médico de familia que conduce a una vigilancia médica más reforzada y a una optimización del tratamiento del paciente trasplantado.