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Traumatismos internos y externos de la uretra posterior y anterior: diagnóstico y tratamiento - 08/12/25

[18-330-A-11]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(25)51337-3 
S. Weis a, A. Bazinet b, B. Boillot c, F.-X. Madec d
a  Service d'urologie et chirurgie de la transplantation, Hospices civils de Lyon, Université Claude-Bernard  -  Lyon I, 5, place d'Arsonval, 6903 Lyon, France  
b Département d'urologie de l'Université de Montréal, Hôpital Maisonneuve-Rosemont, Montréal, Canada 
c Service d'urologie, CHU de Grenoble, avenue des Maquis du Grésivaudan, 38700 La Tronche, France 
d Service d'urologie, Hôpital Foch, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 

Resumen

Los traumatismos de la uretra pueden afectar a la uretra posterior o anterior, tanto en hombres como en mujeres. El traumatismo interno se refiere a la lesión causada por la inserción de instrumentos en la uretra, a menudo de origen iatrogénico. El traumatismo externo de la uretra es una lesión causada por una fuerza externa, como un impacto o una penetración, que afecta directamente a la integridad de la uretra. El tratamiento de los traumatismos de la uretra varía según la causa y la gravedad. El tratamiento inicial está dirigido a drenar la orina de forma urgente, por lo general mediante cateterismo suprapúbico o cateterismo vesical. La intervención quirúrgica urgente se reserva a los traumatismos abiertos o cerrados asociados a lesiones de órganos vecinos. La uretra traumática se evalúa posteriormente mediante uretrocistografía retrógrada y uretrocistoscopia en busca de estenosis uretral, la principal complicación. En algunos casos, el tratamiento de esta secuela de la estenosis se basa en un intento de tratamiento endoscópico, pero a menudo requiere una uretroplastia, que es el tratamiento estándar. El traumatismo de la uretra posterior asociado a fracturas pélvicas es una entidad particularmente compleja y actualmente poco frecuente, que requiere recurrir a centros expertos.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Traumatismo de la uretra, Estenosis de la uretra, Uretroplastia, Uretra anterior, Uretra posterior, Ruptura de la uretra con fractura de la pelvis


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