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Traumatismos internos y externos de la uretra posterior y anterior: diagnóstico y tratamiento - 08/12/25

[18-330-A-11]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(25)51337-3 
S. Weis a, A. Bazinet b, B. Boillot c, F.-X. Madec d
a  Service d'urologie et chirurgie de la transplantation, Hospices civils de Lyon, Université Claude-Bernard  -  Lyon I, 5, place d'Arsonval, 6903 Lyon, France  
b Département d'urologie de l'Université de Montréal, Hôpital Maisonneuve-Rosemont, Montréal, Canada 
c Service d'urologie, CHU de Grenoble, avenue des Maquis du Grésivaudan, 38700 La Tronche, France 
d Service d'urologie, Hôpital Foch, 40, rue Worth, 92150 Suresnes, France 

En prensa. Pruebas corregidas por el autor. Disponible en línea desde el Tuesday 09 December 2025

Resumen

Los traumatismos de la uretra pueden afectar a la uretra posterior o anterior, tanto en hombres como en mujeres. El traumatismo interno se refiere a la lesión causada por la inserción de instrumentos en la uretra, a menudo de origen iatrogénico. El traumatismo externo de la uretra es una lesión causada por una fuerza externa, como un impacto o una penetración, que afecta directamente a la integridad de la uretra. El tratamiento de los traumatismos de la uretra varía según la causa y la gravedad. El tratamiento inicial está dirigido a drenar la orina de forma urgente, por lo general mediante cateterismo suprapúbico o cateterismo vesical. La intervención quirúrgica urgente se reserva a los traumatismos abiertos o cerrados asociados a lesiones de órganos vecinos. La uretra traumática se evalúa posteriormente mediante uretrocistografía retrógrada y uretrocistoscopia en busca de estenosis uretral, la principal complicación. En algunos casos, el tratamiento de esta secuela de la estenosis se basa en un intento de tratamiento endoscópico, pero a menudo requiere una uretroplastia, que es el tratamiento estándar. El traumatismo de la uretra posterior asociado a fracturas pélvicas es una entidad particularmente compleja y actualmente poco frecuente, que requiere recurrir a centros expertos.


Palabras clave : Traumatismo de la uretra, Estenosis de la uretra, Uretroplastia, Uretra anterior, Uretra posterior, Ruptura de la uretra con fractura de la pelvis


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