Les tumeurs du testicule de l'enfant sont principalement représentées par des tumeurs germinales et des tumeurs stromales, suivies par des tumeurs plus rares comme les gonadoblastomes ou les localisations secondaires de leucémies. Parmi les tumeurs germinales, la tumeur vitelline est de loin la tumeur maligne la plus fréquente chez le nourrisson, devant le tératome testiculaire. Le dosage d'alpha-foetoprotéine (AFP) a un rôle crucial dans la prise en charge, puisqu'un taux d'AFP élevé signe la présence d'un contingent vitellin et impose l'orchidectomie, alors que des marqueurs tumoraux négatifs permettent d'envisager un geste conservateur chez le petit enfant. La chirurgie des tumeurs testiculaires doit être réalisée par voie inguinale avec un clampage premier du cordon spermatique. Les tumeurs germinales malignes localisées réséquées en totalité ne nécessitent pas de traitement complémentaire. Dans les autres cas d'exérèse incomplète, de maladie étendue ou de métastases, les traitements adjuvants reposent sur des associations de chimiothérapie incluant les sels de platine. Le pronostic des tumeurs germinales malignes du testicule est favorable, avec des taux de guérison supérieurs à 80 %.