Tumeurs de l'orbite de l'enfant - 01/01/96

[4-120-B-10]

Martine Urvoy : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service d'ophtalmologie

Pierre-Jean Toulemont : Praticien hospitalier universitaire, service d'ophtalmologie

François Le Gall : Maître de conférences, praticien hospitalier, service d'anatomopathologie II

Hélène Jouan : Maître de conférences, praticien hospitalier, service d'anatomopathologie I
Centre hospitalier universitaire, 1, rue Henri Le Guilloux, 35033 Rennes cedex France

Artículo archivado , publicado en el tratado Pédiatrie - Maladies infectieuses

Resumen

Les tumeurs de l'orbite de l'enfant ont des caractères qui leur sont propres :

leur rareté, d'ailleurs soulignée dans les différentes publications en particulier rareté des formes néonatales [22] et des formes secondaires ;
la prépondérance des formes bénignes, et surtout des formes kystiques (tableau I) ; la variabilité d'une statistique à l'autre s'expliquant par l'origine des cas étudiés (services de pédiatrie, de neurochirurgie) et la provenance géographique des enfants ;
leur mode de diagnostic, en général celui d'une exophtalmie, parfois injustement rattachée à un traumatisme, surtout si elle s'accompagne d'une ecchymose péri-orbitaire ;
la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie en résonance magnétique (IRM) plus que l'échographie A ou B, jouent un rôle de premier plan dans le diagnostic étiologique ; une biopsie est indispensable chaque fois qu'un processus malin est suspecté, en raison de l'extrême sévérité du rhabdomyosarcome, la plus fréquente des tumeurs malignes de l'orbite de l'enfant, du moins dans les pays développés ;
leur traitement qui est celui d'une équipe pluridisciplinaire : ophtalmologiste, ORL, neurochirurgien, radiothérapeute, pédiatre, oncologue, différemment associés entre eux, selon le type de tumeur.