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Síndrome compartimental crónico de esfuerzo - 19/03/26

[27-110-A-52]  - Doi : 10.1016/S1762-827X(26)51648-1 
A. Frey
  Service de médecine du sport, CHI Poissy - Saint-Germain-en-Laye, 20, rue Armagis, 78100 Saint-Germain-en-Laye, France  

Resumen

El síndrome compartimental crónico (SCC) sigue siendo una entidad poco conocida y requiere una anamnesis minuciosa ante la aparición de dolores en las piernas o los antebrazos durante esfuerzos repetitivos. Se investigará el tipo de dolor, las sensaciones que experimenta el paciente y cómo mejora el dolor cuando se detiene el esfuerzo. La zona más frecuentemente afectada es el compartimento anterior de la pierna. Los síntomas suelen ser bilaterales. La clínica sigue siendo pobre fuera del ejercicio, lo que puede contrastar con otros diagnósticos diferenciales que pueden ser dolorosos en reposo. Las pruebas complementarias serán útiles para descartar otros diagnósticos. La única prueba validada hasta la fecha es la medición de la presión de los compartimentos musculares implicados, tanto en reposo como inmediatamente después de un esfuerzo que reproduzca el dolor. Se están investigando técnicas de imagen como la resonancia magnética y la ecografía para demostrar la presencia de un SCC. El tratamiento médico puede implicar la interrupción o reducción de la actividad física responsable del dolor, el análisis de la carrera y una evaluación podológica del SCC de las piernas. Sin embargo, en la mayoría de los casos de SCC, el tratamiento quirúrgico es el reconocido en las publicaciones, realizándose la fasciotomía generalmente por vía artroscópica. Las complicaciones son infrecuentes. La reanudación de la actividad física se produce, por término medio, entre 3 y 6 semanas después de la intervención. Se producen recidivas (en torno al 10-20%), dependiendo de la serie, y requieren repetir la cirugía con una fasciotomía mayor tras una nueva medición de la presión.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Síndrome compartimental, Medición de la presión de los compartimentos, Dolor en las extremidades inferiores, Fasciotomía


Esquema


 Para citación, no utilizar la referencia previa de este artículo, sino la referencia de la versión original publicada en la EMC - Appareil locomoteur 2025;39(1):1-10 [Artículo 14-002-B-40].


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