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Anestesia in oftalmologia - 06/08/08

[36-620-E-30]  - Doi : 10.1016/S1283-0771(08)52530-8 
J.-P. Haberer  : Professeur des Universités, C. Obstler : Praticien hospitalier
Service d'anesthésie-réanimation chirurgicale, Hôtel-Dieu, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75181 Paris cedex 04, France 

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Resumen

In chirurgia oftalmologica dell'adulto l'anestesia locoregionale ha un ruolo preponderante. Una precisa conoscenza dell'anatomia e della fisiologia oculare è necessaria per la realizzazione in tutta sicurezza dell'anestesia locoregionale. Mentre quasi tutta la chirurgia del segmento anteriore è realizzata sotto anestesia locoregionale, sempre più interventi del segmento posteriore beneficiano di questa modalità di anestesia. L'anestesia peribulbare, che ha progressivamente sostituito l'anestesia retrobulbare, è la tecnica di riferimento. Le complicanze dell'anestesia peribulbare sono rare: le due più gravi sono la diffusione degli anestetici locali verso il sistema nervoso centrale e la perforazione del globo oculare. Sono state sviluppate numerose altre tecniche, tra cui le più comuni sono l'anestesia topica e l'anestesia sottotenoniana. I postumi postoperatori sono più spesso semplici e le complicanze più frequenti sono nausea, vomito e dolori. La chirurgia ambulatoriale è la modalità abituale per molti degli interventi di chirurgia oftalmologica. Vengono precisate le specificità anestetiche dei principali interventi oftalmologici, così come la strategia anestesiologica per l'anestesia in urgenza dei traumi oculari.

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Parole chiave : Anestesia locoregionale, Anestesia peribulbare, Anestesia sottotenoniana


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