L'exploration du segment antérieur par biomicroscopie ultrasonore (échographie de haute fréquence) apporte des renseignements complémentaires sur le segment antérieur par rapport à l'examen à la lampe à fente. L'échographie de haute fréquence (supérieure à 20 MH) permet une importante majoration de la résolution des images, avec la possibilité d'obtenir des images en coupe du segment antérieur. La pénétration des ultrasons à travers les différents tissus met en évidence des structures du segment antérieur en incluant les éléments qui ne sont pas visualisés par la lampe à fente. La visualisation des procès ciliaires, de la zonule et du cristallin est ainsi possible. Les applications de ce type d'imagerie se retrouvent dans le domaine du glaucome, de la chirurgie réfractive et des tumeurs oculaires. En matière de glaucome, la visualisation de l'éperon scléral et de l'anatomie de procès ciliaires est un argument important dans l'approche des angles étroits. En chirurgie réfractive, la visualisation de la cornée et du segment antérieur à haute résolution apporte une aide importante à la sélection des patients candidats à une chirurgie par implant phake. Pour les pathologies tumorales, la biomicroscopie ultrasonore permet un diagnostic des lésions et un suivi évolutif avant ou après le traitement. La biomicroscopie ultrasonore représente un des appareillages destinés à l'exploration du segment antérieur, sa très haute résolution et sa pénétration à travers les tissus opaques lui confèrent une place de choix dans les décisions thérapeutiques et le suivi de nombreux patients.