Les conducteurs de bus dans le secteur des transports urbains de voyageurs sont exposés à des contraintes professionnelles variées avec un risque accru de lombalgies, d’atteintes du rachis cervical et de troubles d’ordre psychologique.

Cette étude vise à prévenir la désinsertion et l’usure professionnelles de ces conducteurs en Auvergne Rhône-Alpes (AURA), par la recherche de déterminants d’altération de santé.

Ce projet s’intègre dans le 4 ^e plan régional Santé Travail AuRA et repose sur l’observatoire national EVREST (« ÉVolutions et Relations En Santé au Travail »). Le questionnaire EVREST a été complété par 10 questions spécifiques et rempli par 15 équipes de santé au travail permettant de recueillir des informations sur les facteurs biomécaniques, organisationnels, psychosociaux et les conditions de travail des salariés.

Il s’agit d’une étude rétrospective sur base de données consolidées.

L’étude des facteurs d’altération de santé a été réalisée à partir d’analyses descriptives et de modèles logistiques à effets mixtes, avec le logiciel R4.4.

Les résultats portent sur 674 questionnaires.

La population interrogée est essentiellement masculine (86 %), et âgée de plus de 50 ans pour près de la moitié (47 %). Parmi les atteintes à la santé, prédominent les troubles neuropsychiques (21 % des répondants présentent de la fatigue ; 17 % des troubles du sommeil et 13 % souffrent d’anxiété) et les atteintes ostéoarticulaires (24 % déclarent avoir des dorsolombalgies, 20 % des douleurs d’épaule et 17 % des cervicalgies).

Les hommes souffrent moins que les femmes de cervicalgies (OR = 0,35 [0,20–0,61]) et de dorsolombalgies (OR = 0,54 [0,32–0,91]). Les salariés de plus de 50 ans présentent un risque majoré de dorsalgies (OR = 2,03 [1,02–4,02]) et de douleurs d’épaule (OR = 3,87 [1,59–9,41]). Le cumul de contraintes biomécaniques augmente le risque de ces 2 pathologies (OR = 2,68 [1,63–4,39] et 2,01 [1,17–3,44]) et de cervicalgies (OR = 3,19 [1,75–5,81]). L’insatisfaction des relations interpersonnelles augmente le risque de cervicalgies (OR = 1,98 [1,06–3,71]). Le manque de ressources psychosociales majore le risque de dorsalgies (OR = 2,97 [1,74–5,06]) et douleurs d’épaule (OR = 2,23 [1,24–4,02]). L’insatisfaction au sein de la cabine de conduite augmente les douleurs d’épaule (OR = 2,58 [1,34–4,97]).

L’association des signes, fatigue, anxiété, troubles du sommeil, est moins importante chez les hommes (OR = 0,30 [0,13–0,70]) et plus grande en cas d’intensité du travail élevée (OR = 7,77 [2,19–27,53]).

Les résultats ont été communiqués aux entreprises afin d’apporter des améliorations concrètes sur les conditions d’activité des conducteurs de bus et prévenir ainsi leur usure professionnelle.