Los trastornos transitorios del habla constituyen un motivo frecuente de consulta y responden a diversas causas. El manejo urgente de las causas vasculares permite prevenir una discapacidad posterior. Los trastornos transitorios pueden manifestarse a través de una afasia asociada a problemas de comprensión y expresión (falta de palabras, parafasia, incluso mutismo) o a través de una disartria caracterizada por dificultades de articulación sin problemas de lenguaje. El contexto clínico y el modo de aparición pueden orientar hacia una causa. Un inicio súbito sugiere un mecanismo neurovascular del tipo de un accidente isquémico transitorio y requiere un estudio urgente con imágenes cerebrales para poder iniciar un tratamiento antitrombótico, una vez descartada una hemorragia cerebral, así como un estudio vascular, en particular imágenes de los troncos supraaórticos, y también un estudio cardiaco (ecocardiografía, holter electrocardiográfico). También deben controlarse los factores de riesgo. Las manifestaciones breves y estereotipadas sugieren una causa epiléptica, que requiere un electroencefalograma, imágenes cerebrales, tratamiento etiológico y medicación antiepiléptica. Los episodios progresivos repetidos y asociados a cefaleas para los que no existe una mejor explicación pueden deberse a un aura migrañosa. Las fluctuaciones durante el día favorecidas por la solicitación de la esfera bucolaringofacial orientan hacia un síndrome miasténico. La estrecha colaboración entre profesionales de salud permite la atención óptima del paciente.