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Les onychomycoses chez les enfants à Sfax (Tunisie) - 10/09/08

Doi : 10.1016/j.mycmed.2008.06.002 
F. Makni a, F. Cheikhrouhou a, H. Amri a, A. Sellami a, H. Sellami a, S. Néji a, S. Marrekchi b, H. Turki b, A. Ayadi a,
a Laboratoire de parasitologie–mycologie, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 
b Service de dermatologie, CHU Hédi-Chaker, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les onychomycoses sont considérées comme des infections liées à l’âge. Elles sont rares chez les enfants. L’objectif de notre étude a été d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et mycologiques de ce type d’affection dans notre région.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 2431 enfants d’âge moins de 16 ans, adressés à notre laboratoire durant la période (2001–2006) pour suspicion de dermatomycoses superficielles.

Résultats

Mille trois cents quatre-vingt-dix enfants ont présenté des mycoses superficielles dont 128 cas d’onychomycoses (9,2 %). Ces dernières ont représenté 48,5 % des 272 cas d’onychopathies. L’âge moyen était de 11 ans. La fréquence des onychomycoses a augmenté avec l’âge. Les onyxis dermatophytiques ont été rencontrés dans 57 % des cas touchant les ongles des orteils dans 54,8 %. Un poucentage de 37,5 % des cas d’onyxis dermatophytique des ongles des doigts ont été associés à une teigne. Alors que ceux des ongles des orteils ont été associés à une atteinte interdigito-plantaire dans 47,5 % des cas. Trichophyton rubrum était l’espèce majoritaire (65,8 %) suivie par Trichophyton violaceum (15,1 %), Microsporum canis (9,6 %) et Trichophyton interdigitale (1,4 %).

Les onyxis candidosiques avaient une fréquence de 41,4 % et ont prédominé au niveau des ongles des doigts (90,6 %). Les espèces isolées étaient Candida albicans (49,1 %), Candida tropicalis (22,7 %), Candida parapsilosis (16,9 %). Les moisissures étaient responsables de deux cas d’onychomycose (1,6 %).

Discussion

L’onychomycose est la principale cause d’onychopathie chez l’enfant. Il convient de rechercher systématiquement une source d’infection (teigne, atteinte interdigito-plantaire, dermatomycose familiale…).

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Abstract

Onychomycosis is considered to be an age related infection. It is a rare disorder in children. This survey was carried out to determine the epidemiological, clinical and causative species of fungal nail infections in children with age less than 16 years old attending our laboratory during five years (2001–2006).

Methods

We undertook a retrospective study about 2431 children consulting us for suspicion of dermatomycosis. The specimens were examined microscopically and cultured on Sabouraud medium agar.

Results

Superficial mycoses were mycologically proved in 1390 children. One hundred and twenty-eight (9.2%) of them were onychomycosis, representing 48.5% of 272 cases of nail alterations. Mean age was 11 years. The incidence increased steadily with increasing age. Nail infections were most commonly caused by dermatophytes (57%), toenail was the main location (54.8%). Dermatophytic onyxis were associated with tinea capitis in 37.5% of fingernails cases and tinea pedis in 47.5% of toenails cases. Trichophyton rubrum was the most frequently isolated (65.8%), followed by Trichophyton violaceum (15.1%), Microsporum canis (9.6%) and Trichophyton interdigitale (1.4%).

Yeasts were isolated in 41.4% of cases, predominated in fingernails (90.6%). The most important species were Candida albicans (49, 1%), Candida tropicalis (22.7%) and Candida parapsilosis (16.9%). Moulds were isolated in two cases (1.6%).

Discussion

As in adults, onychomycosis is probably the main nail disease in children. A source of infection should be researched (coexistence of tinea capitis, tinea pedis, dermatomycosis of family members…). It is appropriate to suspect onychomycosis in children to perform mycological diagnosis and undertake early treatment.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Onychomycose, Enfant, Dermatophyte, Candida, Tunisie

Keywords : Onychomycosis, Children, Dermatophyte, Candida, Tunisia


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Vol 18 - N° 3

P. 158-161 - septembre 2008 Regresar al número
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