La embolización uterina es una técnica intervencionista que se remonta a la década de los noventa y que, en la actualidad, está ampliamente establecida en el tratamiento de los fibromas uterinos sintomáticos. Desde su introducción, la embolización ha sido objeto de numerosos avances técnicos y mejoras en la elección de los agentes embolizantes, lo que ha permitido optimizar la seguridad y eficacia del tratamiento, al tiempo que se han limitado las complicaciones. Los resultados clínicos son estables y han sido confirmados por varios metaanálisis recientes, que muestran una disminución significativa de los síntomas en alrededor del noventa y cinco por ciento de las pacientes. En lo que respecta a la fertilidad, a pesar de las preocupaciones iniciales sobre los riesgos de menopausia prematura o de complicaciones obstétricas tras la embolización, los datos recientes procedentes de estudios controlados y metaanálisis demuestran que las tasas de embarazo y de nacidos vivos tras la embolización son comparables a las obtenidas tras la miomectomía. Por lo tanto, la embolización puede considerarse una opción viable para las pacientes que desean conservar el útero y la fertilidad. Por otra parte, las tecnologías relacionadas con la embolización están evolucionando con la próxima integración de sistemas robóticos asistidos por inteligencia artificial, lo que abre la perspectiva de una mayor accesibilidad a esta técnica. También se están evaluando nuevos materiales biodegradables para dar respuesta a la demanda de las pacientes en este ámbito. Estas innovaciones prometen perfeccionar la técnica sin perder su reconocida eficacia, lo que contribuirá a una mayor personalización de la atención sanitaria en esta enfermedad frecuente.