Más del 90% de los pacientes con cardiopatías congénitas (CC) llegan a la edad adulta. Esta población en aumento requiere un seguimiento especializado. Las CC se clasifican en tres niveles de complejidad: simples (comunicación interauricular [CIA], comunicación interventricular, conducto arterioso persistente), moderadas (coartación de la aorta, tetralogía de Fallot operada) y graves (corazón univentricular paliado o no mediante circulación de Fontan). Algunas cardiopatías simples o moderadas, como la CIA o la coartación aórtica, pueden permanecer asintomáticas durante mucho tiempo y tratarse con una única corrección percutánea en la edad adulta. Las formas de moderadas a graves, como la tetralogía de Fallot corregida, la transposición de los grandes vasos y la circulación de Fontan, requieren un tratamiento activo durante la infancia y, posteriormente, un seguimiento multidisciplinario especializado para prevenir y el tratar las complicaciones tardías (arritmias, disfunción ventricular, complicaciones sistémicas, etc.). La prevención (endocarditis, trombosis), la planificación del embarazo y la adaptación de las actividades físicas y profesionales son esenciales. La coordinación entre los centros expertos y los cardiólogos es primordial para garantizar una atención óptima a lo largo de toda la vida.