La inestabilidad crónica del retropié constituye una patología extremadamente frecuente, a menudo relacionada con esguinces traumáticos mal tratados. La causa principal es la laxitud ligamentaria lateral, secuela de torsiones antiguas o recientes. En caso de inestabilidad crónica, el tratamiento médico con ortesis plantar y rehabilitación es siempre esencial. Sólo si este tratamiento falla se propone una solución quirúrgica, si es posible. La ligamentoplastia del ligamento colateral lateral es un procedimiento fiable en el tiempo y reproducible. Permite al paciente deportista recuperar la estabilidad en poco tiempo y reiniciar su actividad deportiva en pocos meses. Sin embargo, no todas las inestabilidades se intervienen de la misma manera, debido a las numerosas etiologías. El pronóstico del resultado final depende por lo tanto de la patología en causa y del tipo de tratamiento aplicado o del número de procedimientos realizados. El tratamiento precoz de estas inestabilidades influye en la calidad del resultado. Muchas de estas inestabilidades se tratan con rehabilitación y plantillas estabilizadoras, por falta de manejo inicial, y se curan rápidamente. El tratamiento quirúrgico es muy variado, desde simples intervenciones tisulares, como la ligamentoplastia, hasta correcciones óseas por osteotomía, alargamientos tendinosos o incluso artrodesis de uno o varios segmentos del tobillo y del pie. En la mayoría de los casos se trata de una inestabilidad ligamentosa debida a una laxitud lateral, lo que permite recordar la fiabilidad del tratamiento medicoquirúrgico a corto, medio e incluso largo plazo.