La deshidratación es una causa frecuente de consulta tanto en consulta privada como en los servicios de urgencias pediátricas. La causa principal es la gastroenteritis aguda. Es necesario realizar una anamnesis y una exploración física minuciosas, sobre todo para descartar otra causa menos frecuente que requiera realizar pruebas complementarias y un tratamiento específico. El manejo de la rehidratación depende de la evaluación clínica del estadio de deshidratación. En raras ocasiones, pueden estar indicadas pruebas complementarias que revelen una complicación de la deshidratación (hiponatremia, hipernatremia y/o hipoglucemia en particular) que requiera un cambio del tratamiento. En caso de deshidratación ausente/leve, el tratamiento se basa en una solución de rehidratación oral (SRO). En caso de deshidratación moderada, se puede intentar administrar la SRO durante un periodo de control, si es necesario tras una dosis única de ondansetrón si los vómitos interfieren con la rehidratación. En caso de fracaso, infrecuente, se recomienda una rehidratación por vía enteral. En caso de deshidratación grave, está indicada una rehidratación por vía intravenosa rápida. Otros tratamientos médicos distintos de la SRO y el ondansetrón en toma única en el hospital son secundarios, incluso desaconsejados. Los demás pilares del manejo de una deshidratación en un niño son una entrega sistemática de instrucciones de seguimiento al final de la consulta y una realimentación precoz.