Complications et séquelles des salpingites - 01/01/98
Abdi Majidi-Ahi : Chef de clinique-assistant
Gilles Burlet : Chef de clinique-assistant.
Clinique universitaire de gynécologie-obstétrique, maternité régionale Adolphe Pinard, 10, rue du Docteur-Heidenreich, 54042 Nancy cedex France
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Resumen |
Les salpingites et leurs conséquences n'ont pas disparu. Si la fréquence des formes aiguës symptomatiques est en diminution, les formes pauci- ou asymptomatiques existent toujours. Souvent dues à Chlamydia (C) trachomatis, elles sont, nonobstant leur apparente bénignité, responsables de nombre de complications et séquelles. Les complications pelviennes aiguës sont dominées par les abcès ou les pelvipéritonites qui peuvent constituer le mode de révélation de l'infection génitale. Le passage à la chronicité, dont la fréquence est mal connue, peut également se produire.
L'infection pelvienne peut déclencher des mécanismes immunoallergiques locaux responsables des lésions irréversibles tubaires, alors même qu'une antibiothérapie adaptée aura permis d'obtenir dans l'intervalle l'éradication bactériologique. Les phénomènes immunitaires sont responsables de lésions sclérofibrineuses à la base des séquelles tubopelviennes, elles-mêmes responsables de grossesses ectopiques, stérilités pelviennes et douleurs chroniques.
Esquema
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