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Réadaptation dans l'artériopathie des membres inférieurs - 26/01/09

[26-560-A-05]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(09)51591-5 
S. Theys a,  : Chargé de cours, invité de l'université catholique de Louvain, docteur en kinésithérapie, C. Rondeux b : Chargé de cours de l'université libre de Bruxelles, licencié en kinésithérapie, J.-C. Ferrandez c : Massokinésithérapeute, J.-Y. Bouchet d : Massokinésithérapeute, cadre de santé supérieur
a Cliniques universitaires de Godinne, 5530 Yvoir, Belgique 
b ISM-ULB, Campus Érasme, route de Lennick, 808, B-1070 Bruxelles, Belgique 
c 2 bis, rue Velouterie, 84000 Avignon, France 
d Centre hospitalier universitaire de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex, France 

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Résumé

Qu'elle précède, accompagne ou suive un traitement médical ou un geste interventionnel, la réadaptation de l'artériopathie des membres inférieurs est bénéfique. Ses buts premiers sont d'atténuer l'impact des différents facteurs de risque, de vaincre l'appréhension de l'artériopathe. Son contenu dépend de la différenciation entre ischémie d'effort et de repos. Simple, rapide et facile, cette différenciation est faite à partir de l'observation de la décoloration des tissus périphériques. Lors d'ischémie d'effort, l'objet principal de la réadaptation est la récupération - réaliste - de la marche ou des activités quotidiennes de base. Lors d'ischémie de repos avec ou sans plaie, le protocole se concentre sur la lutte contre l'oedème et la récupération des mobilités articulaires. Les restrictions de la réadaptation tiennent essentiellement à l'extension de la maladie à d'autres territoires. Son principal critère d'efficacité est l'amélioration du périmètre de marche. Celui-ci est déterminé périodiquement avec ou sans tapis roulant, avec ou sans mesures des pressions systoliques à la cheville, avec ou sans enregistrement des tracés vélocimétriques des artères tibiales.

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Mots clés : Artériopathie des membres inférieurs, Athérosclérose, Claudication artérielle, Ischémie, Test de la coloration de la plante du pied


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