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Pathologie du mésentère - 01/01/98

[9-038-A-10]
Pierre Lahmek : Chef de clinique-assistant
Service d'hépato-gastro-entérologie, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris  France

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Artículo archivado , publicado en el tratado Gastro-entérologie

Resumen

Les pathologies du mésentère sont rares. Par ordre décroissant de fréquence elles sont essentiellement constituées par les lésions vasculaires, infarctus ou ischémie, les tumeurs et les pathologies fibro-inflammatoires. Les ischémies mésentériques sans occlusion sont souvent de diagnostic difficile en raison d'une symptomatologie fruste et de nombreux facteurs de risque. L'examen tomodensitométrique (TDM) de l'abdomen permet un diagnostic précoce et a aussi un intérêt pronostique. La chirurgie, en l'absence de diagnostic précoce reste le seul traitement possible avec une mortalité et une morbidité fortes. Les tumeurs du mésentère sont rares, il s'agit de tumeurs des tissus mous (fibromes, sarcomes) ou de lésions spécifiques comme la maladie de Castelman. La plupart de ces tumeurs ont une grande taille. Les maladies fibro-inflammatoires du mésentère sont mal caractérisées de par leur rareté et les nombreuses imprécisions de leur classification. Auparavant, ces maladies étaient essentiellement diagnostiquées lors d'examens par laparoscopie ou d'autopsies, actuellement l'examen tomodensitométrique et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de l'abdomen peuvent aider au diagnostic préopératoire.

Esquema



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