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Cancer de l'oesophage - 01/01/95

[9-205-A-20]
François Fékété : Professeur à la faculté de médecine de Paris, chirurgien de l'hôpital Beaujon
Paul Amouyal : Ex-interne des hôpitaux de Paris, ex-chef de clinique, attaché des Hôpitaux
Jean-François Fléjou : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, service d'anatomopathologie
Philippe Godeberge : Ex-interne des hôpitaux de Paris, ex-chef de clinique, attaché en premier
François Langonnet : Praticien hospitalier, anesthésiste-réanimateur, spécialiste des Hôpitaux
Alain Sauvanet : Ex-interne des hôpitaux de Paris, ex-chef de clinique chirurgicale à la Faculté, attaché-assistant
Valérie Vilgrain : Professeur à la faculté de médecine de Paris, radiologue des hôpitaux de Paris
Hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110  Clichy  France
Artículo archivado , publicado en el tratado Gastro-entérologie
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Resumen

Le cancer de l'oesophage demeure une préoccupation importante en France. Son incidence contrairement à celle du cancer de l'estomac, ne décroît pas. Elle augmente même dans le sexe féminin en raison du développement de la double intoxication alcoolotabagique. Le diagnostic est encore souvent trop tardif, pour que le traitement puisse être pleinement efficace, ou bien parce que le malade ne s'alarme pas, ou bien parce que, à tort, le médecin néglige de faire immédiatement une fibroendoscopie.

Il est pourtant prouvé que le traitement par l'exérèse chirurgicale et la radiochimiothérapie éventuellement associés, a fait de grands progrès et obtient plus de 30 % de rémission à 5 ans dans les stades précoces alors que ce taux s'effondre pour les stades localement évolués.

Une attention particulière doit être donnée aux sujets à risque, alcoolotabagiques et porteurs d'une affection oesophagienne préalable : oesophagite peptique, endobrachyoesophage, mégaoesophage idiopathique (achalasie), sténose par brûlure caustique, diverticule, ou cancer de la sphère ORL.

Esquema



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