Traitements préprothétiques chez l'édenté total - 01/01/97
Université Claude-Bernard, 69000 Lyon France
Resumen |
L'édentation totale est caractérisée par la perte des systèmes proprioceptifs de contrôle, la modification de tout l'ensemble du système tissulaire (osseux et muqueux), la décoordination musculaire masticatoire, l'altération de la fonction phonétique, une grande difficulté psychologique provenant de la perte d'image.
La recherche d'un état tissulaire cliniquement satisfaisant [1] peut entraîner certains gestes chirurgicaux simples, principalement de soustraction, tels que les résections de bride, les régularisations osseuses, l'élimination des crêtes fibreuses. Il n'est pas loisible de traiter ici ces techniques qui ne relèvent pas vraiment des traitements préprothétiques. En revanche, il s'agit de savoir à quel moment effectuer ces gestes, soit avant le traitement préprothétique, soit, ce qui est préférable, pendant la mise en condition tissulaire ; cela permet de conjuguer deux effets positifs.
La mise en oeuvre des techniques décrites est sous la dépendance absolue d'un examen clinique précis [14, 15]. Le bilan de l'état stomatique entraîne l'évaluation des possibilités de traitement et leur pronostic pour obtenir, dans les meilleures conditions de temps et d'efficacité, un état cliniquement satisfaisant [2].
Esquema
- Altération initiale et lésion précarieuse de l'émail
- M. Goldberg
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