Cette revue donne un aperçu des études cliniques concernant la perfusion automatisée ou en boucle fermée des agents d’anesthésies intraveineux guidée par l’activité électrocorticale. Les études anciennes ont démontré la faisabilité d’une boucle fermée entre le propofol et l’index bispectral lors de l’entretien de l’anesthésie générale. Nous avons montré que la titration automatisée du propofol était possible durant l’induction et l’entretien de l’anesthésie générale. L’administration automatisée du propofol est plus précise qu’une perfusion manuelle et que cette méthode est utilisable lors d’une chirurgie majeure. Actuellement, une double boucle fermée propofol-rémifentanil asservie à l’index bispectral et à l’entropy est en cours d’évaluation. L’administration automatisée des agents d’anesthésie n’est pas une recherche ésotérique et représente un outil d’avenir pour le clinicien.

This article reviews clinical studies concerning the automated infusion or closed-loop control of intravenous anesthetic agents guided by the electrocortical activity. Previous studies demonstrated the feasibility of closed-loop control of propofol by bispectral index for general anesthesia maintenance. We have demonstrated the feasibility of closed-loop control of propofol during general anesthesia induction and maintenance. Closed-loop control of propofol outperforms manual control and can be used for major surgery. At present, dual closed-loop control of propofol-remifentanil guided by bispectral index or entropy is being evaluated. Automated patient tailored titration of anesthetic drugs is not an esoteric research tool. It is a tool for the clinician of the future.