La scintigraphie demeure la modalité d’imagerie de choix pour déterminer la perfusion pulmonaire différentielle. Le but de cette étude est d’évaluer la corrélation entre l’IRM et la scintigraphie dans l’appréciation de la perfusion pulmonaire.

Etude prospective, novembre 2003-mars 2005, de 20 patients (âge moyen : 17,5 ans), porteurs d’une cardiopathie (tétralogie de Fallot opérée : 12 ; sténose pulmonaire opérée : 2, autres pathologies : 6), évalués par IRM et scintigraphie pulmonaire dans un intervalle de 1 mois. Le ratio de perfusion pulmonaire à l’IRM a été déterminé en mesurant, à l’aide de séquences en contraste de phase, le flot dans la portion proximale de l’artère pulmonaire droite et gauche par 2 observateurs indépendants. La concordance entre les experts a été estimée par un kappa et la corrélation entre l’IRM et la scintigraphie par le coefficient de Pearson.

La concordance entre les 2 radiologues était presque parfaite (kappa=0,91). Le coefficient de corrélation de Pearson était de 0,932 pour l’artère pulmonaire droite et de 0,933 pour la gauche.

Les résultats de notre étude démontrent des données de perfusion pulmonaire à l’IRM superposables à celles de la scintigraphie pulmonaire. Des études sur une plus grande cohorte devront être réalisées afin de valider ces résultats.