Résections segmentaires hépatiques - 01/01/99
Henri Bismuth : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Service de chirurgie hépatobiliaire et digestive, hôpital Paul Brousse, 14, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94800 Villejuif France
Service de chirurgie digestive et hépato-bilio-pancréatique du Pr Hannoun, hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris France
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Resumen |
Les segmentectomies correspondent à l'ablation d'un seul segment. Les plus utilisées sont les segmentectomies 4, 6 et 7.
L'ablation de deux segments contigus du foie est appelée bisegmentectomie. Les bisegmentectomies les plus fréquentes, 4-5, 6-7 et 5-8 sont décrites en totalité.
Les trisegmentectomies sont l'exérèse de trois segments hépatiques contigus en dehors des hépatectomies. Il s'agit des trisegmentectomies 4-5-6, 4-5-8. Les quadrisegmentectomies 1-4-5-8 et 4-5-7-8 sont de véritables hépatectomies centrales.
Les sous-segmentectomies, rendues possibles par l'utilisation de l'échographie hépatique, permettent une préservation maximale du parenchyme hépatique. Les plus utilisées sont les sous-segmentectomies 4 antérieure et 8 a, b ou c.
Esquema
- Anatomie chirurgicale des parois de l'abdomen
- O. Armstrong
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