Réanimation cardiopulmonaire chez la femme enceinte - 29/07/09
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Résumé |
L’arrêt cardiaque requiert chez la femme enceinte des mesures spécifiques de prise en charge en raison des modifications physiologiques liées à la grossesse. Le massage cardiaque doit être effectué en décubitus latéral à 27° pour éviter les effets de la compression utérine. L’intubation doit être rapide pour éviter une inhalation et pallier plus efficacement à une désaturation artérielle en oxygène. La pratique des cardioversions et l’administration d’adrénaline se fait selon les schémas habituels mais l’administration de bicarbonates peut majorer l’acidose fœtale. En cas de grossesse supérieure à 20 semaines, l’extraction fœtale par césarienne le plus rapidement possible est recommandée. En cas d’intoxication par les anesthésiques locaux, l’administration d’intralipides est recommandée.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Summary |
A specific approach of the management of cardiac arrest in pregnant women is required due to physiological changes related to pregnancy. Patient should be placed in lateral decubitus at 27° to relieve vena cava compression by the gravid uterus. Orotracheal intubation is required to avoid gastric content inhalation and improve management of arterial oxygen desaturation. Ventricular defibrillation and adrenaline administration should be performed according to standard guidelines. Sodium bicabonates administration may worsen foetal acidosis and should be restricted. Cesarean section should be performed in emergency when pregnancy has lasted more that 20 weeks. Intralipid administration is recommended in case of local anaesthetic toxicity.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Mots clés : Arrêt cardiaque, Grossesse
Keywords : Cardiac arrest, Pregnancy
Esquema
Vol 13 - N° 3
P. 195-199 - juin 2009 Regresar al númeroBienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
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