Jusqu'à présent, 3 techniques ont été principalement utilisées pour le traitement de la varicocèle.

• Les abords chirurgicaux :
  
  
  • ligature haute des vaisseaux spermatiques, limitée aux veines (technique de Palomo), ou prenant en masse artère et veines spermatiques [6]6KASSEJMARCOLBResults of varicocele surgery in adolescents : a comparison of techniques.J Urol1481992694696
    
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  • ligature des veines spermatiques au niveau du canal inguinal (technique dite d'Ivanissevich, Ivanissevich ayant décrit à la fois la ligature haute et l'abord inguinal), éventuellement sous microscope.
  
  
  Ces 2 techniques partagent les complications habituelles de la chirurgie conventionnelle, risque pariétal et hospitalisation minimale de 48 heures , avec en plus un risque d'hydrocèle post-opératoire probablement en rapport avec une stase lymphatique.
  
  
  En fonction des séries, il y a entre 0 et 16 % de varicocèle résiduelle ou persistante après chirurgie ouverte.
• L'embolisation par voie fémorale ou transjugulaire, elle comporte entre 9 et 18 % d'échecs techniques immédiats
  
  
  En dehors d'effets secondaires mineurs (douleurs du flanc, réaction allergique), ses complications sont dominées par le risque de thrombophlébite irréversible du plexus pampiniforme (3,8 % [2]2BACHDBAHRENBÄHRENWGALLHALTWEINJELate results after sclerotherapy of varicocele.Eur Urol141988115119
  
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  En fonction des séries, il y a entre 3 et 6 % de varicocèle persistante ou récidivante .

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