Revascularisation par techniques endoluminales des axes carotidiens et vertébraux - 01/01/99
Anne Long : Praticien hospitalier
Jean-Yves Pagny : Praticien hospitalier
Marc Sapoval : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Jean-Claude Gaux : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de radiologie cardiovasculaire, hôpital Broussais, 96, rue Didot, 75674 Paris cedex 14 France
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Resumen |
Le but de tout geste de revascularisation au niveau des troncs supra-aortiques (TSA) vise à prévenir la survenue ou la récidive d'accidents vasculaires cérébraux (AVC). La chirurgie de revascularisation des lésions athéromateuses obstructives de la bifurcation carotidienne est à l'heure actuelle assez bien codifiée à la suite de la publication de grands essais prospectifs randomisés versus traitement médical isolé. En revanche, dans les mêmes indications, le traitement endoluminal, qui pourrait constituer une alternative à l'endartériectomie carotidienne, reste une méthode en cours d'évaluation. Cependant, devant une indication de revascularisation de lésions de l'origine des TSA ou de lésions non athéromateuses carotidiennes, les techniques d'angioplastie sont fréquemment envisagées, en particulier pour les sténoses inaccessibles à la chirurgie ou à haut risque de morbimortalité.
Esquema
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