La plupart des lésions traumatiques majeures des vaisseaux surviennent dans un contexte particulier. Elles sont observées en cas de plaie pénétrante, notamment par arme blanche ou arme à feu, en association avec une fracture ou une luxation lorsque le vaisseau présente des rapports anatomiques étroits avec l'os ou l'articulation, ou lors de traumatisme mettant en jeu une énergie élevée (accident de la route, chute d'une grande hauteur). Les conséquences de ces lésions, hémorragie et ischémie, imposent une réparation précoce. L'exploration radiologique aura pour but, soit d'exclure une lésion vasculaire majeure, soit d'en préciser l'extension avant de la traiter. Un traitement endovasculaire hémostatique est souvent réalisable, même lorsque le vaisseau doit être préservé. La pose percutanée d'une endoprothèse (stent) peut lever l'ischémie en cas de dissection artérielle.

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