Ces dix dernières années, l'approche de l'ischémie mésentérique s'est profondément modifiée :

• sur le plan clinique, à côté de l'infarctus entéro-mésentérique, les données cliniques et physiopathologiques ont permis de différencier :
  
  
  • le syndrome d'ischémie aiguë mésentérique (SIAM) ;
  • l'ischémie aiguë mésentérique non gangreneuse ;
  • l'ischémie mésentérique chronique ;
• sur le plan diagnostique, l'angiographie abdominale reste l'examen essentiel du diagnostic, mais d'autres approches diagnostiques apparaissent ; notamment l'échographie abdominale couplée au Doppler pulsé ;
• enfin sur le plan thérapeutique, si le traitement est souvent chirurgical, le développement de la radiologie interventionnelle sous forme d'angioplastie mésentérique et coeliaque apparaît intéressant, notamment dans l'ischémie mésentérique chronique.

Après un rappel de généralités, notre étude sera centrée sur ces nouveaux aspects avec, dans une première partie, les différentes méthodes d'imagerie médicale et, dans une seconde partie, l'utilisation de ces diverses techniques en fonction des tableaux cliniques.

Esquema

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