Diverticulose colique et ses complications - 01/01/95
Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13 France
Resumen |
La diverticulose colique est l'affection organique colique la plus répandue en Europe et aux Etats-Unis [25]. Sa fréquence a augmenté de 4 à 8 fois depuis le début du siècle [34]. Cette progression est liée au développement de nouvelles habitudes alimentaires qui ont réduit la part des fibres dans la ration occidentale [33].
Après un rappel de l'anatomie pathologique et de la physiopathologie de la maladie diverticulaire, nous traiterons successivement des aspects cliniques et radiographiques de la diverticulose colique non compliquée et de la diverticulose compliquée en indiquant les parts respectives dévolues dans le diagnostic au lavement baryté, à la scanographie et à l'échographie. Les complications sont essentiellement représentées par la diverticulite (52 %), la péritonite (20 %), l'occlusion basse (5 %) et les hémorragies (23 %) [41]. Le drainage guidé sous scanographie proposé il y a une dizaine d'années s'est révélé un adjuvant utile du traitement chirurgical dans le cadre d'indications actuellement bien définies. Il sera enfin fait mention de la colopathie fonctionnelle, affection indépendante de la diverticulose mais qui lui est souvent associée car largement répandue dans la population.
Esquema
- Imagerie par résonance magnétique de l'abdomen foetal
- P.-C. Brugger, D. Prayer
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