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Pathologie de la région iléo-cæcale - 01/01/89

[33-472-E-10]
G Schmutz : Praticien hospitalier, CHU de Strasbourg
C Beigelman : Interne des hôpitaux, CHU de Strasbourg
MY Jeung : Attachée, CHU de Strasbourg
A Chapuis : Attachée, CHU de Strasbourg
F Hannequin : Attachée, CHU de Strasbourg
Ch Zeller : Ancien chef de clinique, CHU de Strasbourg
Service de radiologie médico-chirurgicale B. CHU Strasbourg France
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Artículo archivado , publicado en el tratado RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Abdominale - Digestive y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

Trois raisons (anatomique, radiologique et pathologique) justifient l'étude spécifique de la région iléo-cæcale.

Elle représente un segment frontière entre l'intestin grêle et le cadre colique et un carrefour entre le pelvis, le mésentère et l'étage sus-mésocolique par l'intermédiaire de la gouttière paracolique. Son exploration radiologique est difficile car il s'agit de la limite distale de l'opacification par voie haute (transit du grêle) comme par voie rétrograde (lavement baryté).

Cette région riche en structures lymphoïdes (amygdale digestive) possède un sphincter, la valvule iléo-colique et un segment intestinal borgne, l'appendice. Toutes les affections touchant le côlon peuvent léser le cæcum et toute la pathologie de l'intestin grêle avoir une traduction sur l'iléon terminal ; de plus, l'atteinte d'un segment peut retentir sur le segment voisin.

Tous ces éléments expliquent la richesse pathologique de cette région iléo-cæcale à la fois intrinsèque, qu'elle soit inflammatoire, infectieuse ou tumorale, ou extrinsèque.

Après un rappel anatomique et histologique, toujours indispensable, nous envisageons les différentes méthodes d'imagerie médicale avant d'aborder la pathologie inflammatoire et tumorale commune au côlon et à l'intestin.

Esquema

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