Rôle de l'imagerie dans l'exploration des obstacles biliaires - 01/01/98
Service de radiologie, hôpital d'Argenteuil, 69, rue du Lieutenant Le Prudhon, 95107 Argenteuil France
Service de radiologie, hôpital Beaujon,100, boulevard du Général-Leclerc Paris France
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Resumen |
L'exploration des obstacles biliaires a amplement bénéficié du développement des méthodes d'imagerie en coupe, dont les plus anciennes sont l'échographie et le scanner.
Les perfectionnements actuels de la technologie du scanner permettent encore plus de précision.
D 'autres moyens s'y ajoutent : l'échoendoscopie dont l'apport est reconnu et la cholangio-imagerie par résonance magnétique qui est en évaluation.
Les méthodes d 'opacification ont des indications spécifiques diagnostiques et thérapeutiques.
L 'imagerie doit répondre à quatre questions :
- Y a-t-il dilatation des voies biliaires ?
- Où siège l'obstacle ?
- Quelle est sa nature ?
- Quelles sont les possibilités thérapeutiques ?
L 'échographie et le scanner répondent aux deux premières questions. Le scanner fait partie des moyens de répondre aux deux dernières. Il faut souvent lui adjoindre d'autres techniques propres à chaque niveau d'obstacle.
Enfin, la radiologie interventionnelle a ici des applications diagnostiques et thérapeutiques.
Esquema
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