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Examen gynécologique - 08/12/09

[43-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-1064(10)43085-6 
G. Boutet
Cabinet de gynécologie, 28, rue de Norvège, 17000 La Rochelle, France 
Maternité du centre hospitalier Saint-Louis, rue du docteur-Schweitzer, 17000 La Rochelle, France 
Clinique gynécologique (Professeur Claude Hocké), Hôpital Saint-André, Centre hospitalo-universitaire de Bordeaux, 1, rue Jean Burguet, 33000 Bordeaux, France 

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Artículo archivado , publicado en el tratado Gynécologie

Résumé

L'examen gynécologique est la base du diagnostic et de la prise en charge thérapeutique. Il est traditionnellement décrit en trois temps : l'interrogatoire, l'examen clinique et la synthèse et s'inscrit dans un acte de communication original spécifique, la consultation médicale en gynécologie, qui nécessite un apprentissage et un cadre adapté. L'interrogation, temps capital, est un instrument interactif d'échange d'informations qui permet de recueillir les motifs de la consultation, de préciser les antécédents personnels et familiaux, d'évaluer les facteurs de risque, de décoder le langage et les représentations de la patiente et de préciser ses attentes et ses préférences. L'examen clinique comporte un examen général, un examen des seins et un examen gynécologique proprement dit. Les constatations qu'il permet, rapprochées des informations recueillies par l'interrogatoire, synthétisées, hiérarchisées, reformulées et validées par la patiente vont représenter les bases de la décision médicale. Fondée chaque fois que cela est possible sur des recommandations validées et officielles, la décision médicale intervient cependant régulièrement dans des zones grises de l'« evidence-based medicine ». C'est au terme d'un échange équilibré respectueux du principe d'autonomie, qui aura permis l'analyse des faits et l'évaluation des préférences de la consultante, que le devoir d'informer du médecin aura rencontré l'accord volontaire de la patiente pour que la prise de décision médicale qui conclut la consultation atteigne son objectif, le meilleur compromis possible.

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Mots clés : Gynécologie, Interrogatoire, Examen clinique, Sein, Pelvis


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