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Kyste osseux anévrismal paraostéal de l’humérus avec ossification en forme de cage à oiseaux : identification par tomodensitométrie en trois dimensions, à propos d’un cas et revue de la littérature - 10/12/09

Doi : 10.1016/j.rhum.2009.10.023 
Shigeru Kobayashi a, , Katsuhiko Hayakawa b, Kenichi Takeno a, Hisatoshi Baba a, Adam Meir c
a Service d’orthopédie et de rééducation, faculté de médecine, université de Fukui, Shimoaizuki 23, Matsuoka, Fukui, Japon 
b Department of Orthopaedic Surgery, Aikou Orthopaedic Hospital, Nagoya-city, Aichi, Japon 
c Service d’orthopédie, hôpital St-Marys, Paddington, Londres, Royaume-Uni 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le cas rare d’un kyste osseux anévrismal paraostéal de l’humérus chez un garçon de sept ans est rapporté. Les radiographies standard et la tomodensitométrie ont mis en évidence une réaction périostée intense associée à une masse des parties molles entourée de tissu osseux. L’érosion de la corticale ne s’étendait pas à la médullaire. La tomodensitométrie en trois dimensions (CT-3D) a montré une structure ossifiée en forme de cage à oiseaux, attachée à la corticale de l’humérus. La CT-3D a aussi permis de visualiser l’extension de la tumeur et l’architecture osseuse et de définir l’abord chirurgical. Au sein de la tumeur, plusieurs niveaux liquide-liquide ont été observés à l’IRM en séquences pondérées T1 avec des zones en hypersignal T2. L’examen histologique a montré dans la tumeur une cavité centrale contenant un volume important de sang et une ostéogénèse réactionnelle principalement en marge, responsable de l’aspect en forme de cage à oiseaux observée en CT-3D. L’examen histologique a écarté un ostéosarcome. Le diagnostic de kyste osseux anévrismal paraostéal a été retenu en l’absence de critères de malignité. Une exérèse en bloc de la tumeur a été réalisée en marges saines. La tumeur n’a pas récidivé, trois ans après l’intervention chirurgicale.

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Mots clés : Kyste osseux anévrismal, Tomodensitométrie 3D, Tumeur osseuse


Esquema


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (doi: 10.1016/jbspin.2009.02.009).


© 2009  Société Française de Rhumatologie. Publicado por Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.
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Vol 76 - N° 12

P. 1356-1358 - décembre 2009 Regresar al número
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