Índice Suscribirse

Tabagisme et maladies vasculaires - 14/12/09

[19-0130]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(10)49424-3 
G. Lagrue , A. Maurel
Centre d'addictologie (tabac-cannabis), Hôpital Albert Chenevier, 40, rue de Mesly, 94000 Créteil, France 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 15
Iconografías 10
Vídeos 0
Otros 1
Artículo archivado , publicado en el tratado Angéiologie

Résumé

Le tabagisme, principalement la cigarette, est une des causes majeures de la survenue des accidents vasculaires aigus et chroniques. Avec l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle, il est la cause des lésions d'athérosclérose des gros troncs artériels, dans toutes leurs localisations. Par l'intermédiaire du monoxyde de carbone, de la nicotine et des substances oxydantes, il exerce une action vasoconstrictive, thrombogène, arythmogène, expliquant les complications aiguës : infarctus du myocarde, accidents vasculaires cérébraux, qui viennent accélérer l'évolution chronique de l'athérosclérose. L'arrêt du tabac est donc impératif chez tout fumeur victime d'accidents vasculaires. Le bénéfice de l'arrêt est toujours présent tant en prévention primaire que secondaire. Malgré la connaissance du risque et de sa gravité, plus de 50 % de ces sujets continuent à fumer. La raison en est maintenant connue : le tabagisme est un comportement, renforcé par une dépendance dont la nicotine est la principale responsable. L'élément indispensable est la motivation personnelle du fumeur. Le traitement pharmacologique intervient essentiellement à la période de sevrage. Seules ont fait la preuve de leur efficacité : les médications nicotiniques qui ne sont en rien contre-indiquées, le bupropion (Zyban®) et la varénicline (Champix®) pour lesquels l'état vasculaire constitue parfois une contre-indication. Les troubles anxieux et dépressifs méconnus doivent être recherchés systématiquement et traités par médications spécifiques et psychothérapie. La dépendance tabagique est un processus chronique : un suivi prolongé est toujours indispensable pour éviter les rechutes. Enfin, dans les cas où l'arrêt prolongé ne peut être obtenu, il est possible de réduire les risques en réalisant une diminution progressive du nombre de cigarettes grâce à un apport nicotinique adapté. Cette stratégie peut constituer une étape vers l'arrêt qui reste évidemment l'objectif primordial.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Maladies coronariennes, Hypertension, Nicotine-addiction nicotine, Contraception orale, Tabagisme, Arrêt du tabac, Accident vasculaire cérébral, Thrombose, Risques vasculaires


Esquema


© 2010  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Anatomie vasculaire
  • A. Delgove, M. Montaudon

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.