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Pathologies acquises de l'oesophage chez l'enfant - 01/01/03

[4-017-A-20]
P. de Lagausie 
Hôpital Robert Debré, 48, boulevard Serrurier, 75019  Paris ,  France

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Artículo archivado , publicado en el tratado Pédiatrie - Maladies infectieuses y reemplazado por un artículo más reciente: clic aquí para acceder

Resumen

Les pathologies acquises de l'oesophage chez l'enfant sont représentées essentiellement par l'ingestion de corps étrangers, les traumatismes et perforations de l'oesophage, les infections et les brûlures caustiques. Les corps étrangers déglutis chez l'enfant sont une pathologie extrêmement fréquente. La plupart de ces corps étrangers vont être éliminés sans poser aucun problème. Parfois cependant, des corps volumineux, coupants ou tranchants peuvent occasionner des lésions sévères qu'il faut savoir dépister et traiter. Les traumatismes de l'oesophage sont essentiellement représentés par les ruptures spontanées en période néonatale, et les perforations iatrogènes souvent induites par des mises en place de sonde. Ces lésions doivent être repérées précocement afin d'être traitées avec efficacité, en associant repos digestif, sonde tutrice et éventuel drainage chirurgical. Les infections oesophagiennes seront traitées au cas par cas, en recherchant les sténoses résiduelles qui nécessiteront des dilatations. Enfin, les brûlures caustiques sont des lésions parfois sévères, engageant le pronostic vital. Elles justifient un bilan rapide et complet des lésions puis une démarche thérapeutique qui tiendra compte de la sévérité et de l'étendue de celles-ci. Le traitement des séquelles, à type de sténoses, passe par des dilatations itératives ou, dans les cas les plus sévères, par une oesophagoplastie.



"Palabras clave" : Oesophage, Rupture, Traumatisme, Brûlure caustique, Corps étranger, Médiastinite, Oesophagoplastie

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