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Syndromes canalaires des membres - 10/02/10

[5-1051]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(10)52314-7 
P. Bouche
Service de neurophysiologie clinique, Hôpital de la Salpêtrière, 47, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

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Résumé

Les syndromes canalaires des membres sont fréquemment rencontrés dans la pratique médicale courante. Le plus connu et le plus fréquent d'entre eux est le syndrome du canal carpien, qui réalise un véritable syndrome canalaire. Le nerf médian y est en effet comprimé par les structures anatomiques qui sont situées dans le canal. La compression nerveuse, habituellement chronique, entraîne des symptômes correspondant au territoire du nerf lésé. La reconnaissance de tels syndromes est importante dans la mesure où un traitement curatif est le plus souvent possible. D'autres troncs nerveux sont susceptibles d'être comprimés dans des structures canalaires ou proches (bandes ou arches fibreuses). L'examen électroneuromyographique est l'examen clé pour le diagnostic. Il permet, d'une part, de localiser précisément le site de l'atteinte nerveuse et, d'autre part, d'en évaluer la gravité, permettant ainsi de poser les indications thérapeutiques. L'avènement des nouvelles techniques d'imagerie permet aussi d'apporter une aide au diagnostic. Les différents syndromes canalaires des membres sont décrits avec leur symptomatologie clinique, les moyens diagnostiques et les implications thérapeutiques.

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Mots clés : Syndrome canalaire, Syndrome du canal carpien, Tunnel cubital, Examen électroneuromyographique (ENMG), Syndrome du tunnel tarsien


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