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Algies pelviennes aiguës de la femme : orientation diagnostique et conduite à tenir - 16/02/10

[162-A-15]  - Doi : 10.1016/S0246-1064(10)43805-0 
C. Huchon a, , S. Estrade-Huchon a, T. Popowski a, F. Toret a, C. Chapron b, A. Fauconnier a
a Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, Centre hospitalier intercommunal de Poissy-Saint-Germain-en-Laye, 10, rue du Champ-Gaillard, 78300 Poissy, France 
b Service de gynécologie-obstétrique II et médecine de la reproduction, Centre hospitalier universitaire Cochin-Saint-Vincent-de-Paul, 82, avenue Denfert-Rochereau, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les algies pelviennes aiguës, constituant le motif de consultation le plus fréquent en gynécologie, nécessitent une prise en charge standardisée afin de ne pas méconnaître un diagnostic urgent, potentiellement létal. Les différents moyens d'investigations que sont l'interrogatoire, l'examen clinique, les examens biologiques et morphologiques ainsi que la coelioscopie doivent être utilisés à bon escient et de manière ordonnée pour la prise en charge des algies pelviennes aiguës. La coelioscopie doit être utilisée comme outil thérapeutique lorsqu'un traitement chirurgical est envisagé. Parmi les principales étiologies d'algies pelviennes aiguës, quatre sont importantes à diagnostiquer du fait de leur potentielle gravité à court terme et des séquelles à long terme sur la fertilité qu'elles peuvent entraîner : l'appendicite, la torsion d'annexe, la grossesse extra-utérine et l'infection génitale haute.

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Mots clés : Algies pelviennes, Échographie, Torsion d'annexe, Infection génitale haute, Appendicite, Grossesse extra-utérine, Coelioscopie


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