Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Helicobacter pylori : notions fondamentales, épidémiologie, méthodes diagnostiques - 12/03/10

[9-000-B-60]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(10)50083-X 
J.-D. de Korwin a, , P. Lehours b
a Service de médecine interne-médecine générale, Centre hospitalier universitaire-Hôpital central, 29, avenue de Lattre-de-Tassigny, 54035 Nancy cedex, France 
b Laboratoire de bactériologie-Centre hospitalier universitaire Pellegrin, Centre national de référence des Campylobacters et des Helicobacters, place Amélie Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

páginas 16
Iconografías 11
Vídeos 0
Otros 1

Résumé

Helicobacter pylori est une bactérie spiralée microaérophile, à Gram négatif, chef de file du nouveau genre Helicobacter, colonisant durablement la muqueuse gastrique de la moitié des humains avec un mode de transmission interhumain principalement oral-oral. Sa diversité génétique importante, résultant de recombinaisons qui permettent de suivre les migrations humaines, intervient dans la physiopathologie de l'infection gastrique et son orientation vers des pathologies associées en lien avec la gastrite chronique infectieuse. H. pylori est la principale cause des ulcères gastroduodénaux et de deux types de néoplasies gastriques : l'adénocarcinome et le lymphome gastrique du MALT. Cette diversité d'expression digestive tient vraisemblablement à la présence de facteurs de virulence, surtout l'îlot de pathogénicité cag, en interaction avec des facteurs de susceptibilité de l'hôte (polymorphisme des cytokines inflammatoires, etc.) et son environnement (facteurs nutritionnels, etc.). L'infection à H. pylori pourrait jouer un rôle dans des affections extradigestives, avec des implications thérapeutiques dans les anémies ferriprives et le purpura thrombopénique idiopathique. Le diagnostic de l'infection repose sur l'examen des biopsies gastriques (anatomie pathologique, culture spécifique, test rapide de l'uréase, etc.) ou des méthodes non invasives (test respiratoire à l'urée, sérologie, etc.), choisies en fonction du contexte clinique (indication de la gastroscopie, contrôle d'éradication, etc.). Le traitement de l'infection est fondé sur des associations d'antibiotiques (amoxicilline, clarithromycine, métronidazole, tétracycline, lévofloxacine, etc.) et d'antisécrétoires gastriques (inhibiteurs de la pompe à protons [IPP]), voire de sel de bismuth, suivant des modalités évolutives (tri- ou quadrithérapies, traitement séquentiel), principalement en fonction du développement des résistances aux antibiotiques.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Helicobacter pylori, Gastrite chronique, Maladies digestives, Méthodes diagnostiques, Antibiotiques


Esquema


© 2010  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Peptides digestifs
  • A. Bado, M. Le Gall, A.-C. Jarry, J.-A. Chayvialle
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Physiologie de la sécrétion gastrique
  • A. Bado, I. Sobhani

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual

¿Ya suscrito a este tratado ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.