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Préservation de la fertilité féminine et cancer - 15/03/10

[755-A-22]  - Doi : 10.1016/S0246-1064(10)49320-2 
M. Grynberg a, L. Hesters b, V. Gallot a, H. Fernandez c,
a Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, Hôpital Antoine Béclère, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92141 Clamart, France 
b Service de biologie de la reproduction, Hôpital Antoine Béclère, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92141 Clamart, France 
c Service de gynécologie-obstétrique, Hôpital Bicêtre, 78, rue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'amélioration, au cours de la dernière décennie, de l'espérance de vie chez les patientes atteintes de cancer, a rendu compte de l'importance de développer des techniques de préservation de la fertilité. La prise en charge est essentiellement fonction de l'apparition ou non de la puberté ainsi que du degré d'urgence à instaurer le traitement potentiellement stérilisant. La cryopréservation embryonnaire et/ou ovocytaire nécessite classiquement un délai de 2 à 4 semaines en rapport avec la stimulation ovarienne. Cependant, le développement des techniques de maturation ovocytaire in vitro permettent la réalisation de cryopréservation embryonnaire ou ovocytaire indépendamment de la phase du cycle, et sans stimulation ovarienne, particulièrement intéressante en cas d'urgence ou de pathologie hormonodépendante. Enfin, la cryopréservation de fragments ovariens, bien qu'encore à considérer comme expérimentale, représente la seule technique utilisable chez la fille avant la puberté, pouvant permettre une reprise de fonction ovarienne endocrine et exocrine.

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Mots clés : Fertilité, Cryopréservation embryonnaire, Cryopréservation ovocytaire


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