L’optimisation hémodynamique au bloc opératoire a pour objectif d’adapter le transport en oxygène à la consommation tissulaire. Le remplissage vasculaire excessif ou insuffisant peut avoir des effets délétères. Il est difficile d’identifier le paramètre idéal qui peut guider l’adaptation hémodynamique. La mesure de la pression artérielle est insuffisante. La mesure continue du débit cardiaque est insuffisamment effectuée au bloc opératoire. La mesure du transport en oxygène ou de la saturation veineuse devrait ouvrir des perspectives intéressantes.

Goal directed haemodynamic therapy during surgery aims to adapt oxygen transport to tissue consumption. Excessive or insufficient vascular filling may have deleterious consequences. The ideal parameter guiding haemodynamic adaptation is difficult to determine. Continuous measurement of cardiac output is not enough commonly performed during anaesthesia and surgery. Measurement of oxygen transport and venous oxygen saturation open up new horizons for goal directed haemodynamic therapy.