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L’allergie au liquide séminal - 07/04/10

Doi : 10.1016/j.reval.2010.01.012 
A.-B. Tonnel , J. Schlatter
Faculté de médecine Henri-Warembourg, 59045 Lille cedex, Lille, France 

Auteur correspondant. Faculté de Médecine, 59037 Lille, France.

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Résumé

L’allergie au liquide séminal (ALS) est une affection peu fréquente mais moins rare qu’initialement rapportée. Elle se présente sous deux formes : brutale réaction anaphylactique systémique associée à des signes locorégionaux (70 % des cas) ou manifestations locales isolées se présentant sous le masque d’une vulvovaginite chronique ou du burning semen syndrome, lesquels ne sont pas toujours attribués à leur réelle étiologie par les gynéco-obstétriciens ou les généralistes. Les points nouveaux concernent l’efficacité confirmée de l’immunothérapie (60 à 70 % dans les formes systémiques) et la notion d’une antigénicité croisée entre la kallicréine prostatique humaine présente dans le sperme humain et l’allergène du chien Can f 5 qui est la kallicréine prostatique du chien. Cette molécule de 28kDa, capable de fixer l’IgE, présente dans les extraits de phanères de chien est retrouvée dans 25 à 70 % des sérums de patients allergiques aux poils de chien. Cette réactivité croisée pourrait expliquer la survenue non-exceptionnelle d’une ALS, lors d’un premier rapport sexuel.

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Abstract

Human seminal plasma allergy (HSPA) is a rare condition but it is less rare than originally reported. It occurs in two forms: a brutal systemic anaphylactic reaction associated with regional signs (70% of the cases) or as an isolated local reaction masked as chronic vulvovaginitis or as a burning semen syndrome, the accurate etiology of which is not always recognized by gynecologists and general practitioners. New data have confirmed the efficacy of immunotherapy (60–70% in the systemic form). The existence of cross antigenicity between prostatic kallikrein (present in human sperm) and the dog allergen Can f 5, which is a dog prostatic kallikrein, has recently been reported. Reactivity to that 28kDa molecule, which is present in dog dander extracts, is found in 25 to 70% of the sera of patients allergic to dog dander. This cross-reactivity might explain the occurrence of HSPA in some women during their first sexual intercourse.

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Mots clés : Allergie, Liquide séminal, Immunothérapie spécifique, Kallicréine prostatique

Keywords : Seminal fluid allergy, Prostatic kallikrein, Can f 5, Cross-reactivity


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Vol 50 - N° 3

P. 197-199 - avril 2010 Regresar al número
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