Le test de provocation par voie orale (TPO) représente le gold standard pour le diagnostic d’allergie alimentaire. Néanmoins, les techniques biologiques d’acquisition récente permettent de guider les indications des TPO. Il convient de respecter les contre-indications en suivant les règles de bonnes pratiques. Les techniques de dosage en « microarray » détectent les différents épitopes aux aliments qui peuvent différencier les allergies persistantes ou qui guérissent et donc la réalisation ou non d’un TPO. Le dosage des allergènes recombinants, disponible pour de nombreux aliments, est certainement l’acquisition la plus importante pour éviter le TPO aux aliments.

Oral food challenge (OFC) is the gold standard for the diagnostic work-up of food allergy. Nevertheless, the development of new biological technique could help to determine when OFC is indicated. Contra-indications should be respected following the rules of good practice. Peptide microarray detects IgE-binding epitopes in serum, which can distinguish persistent or outgrown food allergies indicating OFC. Recombinant allergens assays are available for many foods, and represent certainly the most important tools to avoid OFC.