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Síndrome de hipermovilidad articular benigna - 15/04/10

[14-098]  - Doi : 10.1016/S1286-935X(10)57099-0 
J.-S. Giraudet-Le Quintrec a, b, c, d,  : Rhumatologue, praticien hospitalier, N. Legoupil a, c : Rhumatologue, praticien attaché
a Pôle ostéo-articulaire, Service de rhumatologie A du Professeur Kahan, Hôpital Cochin, Assistance publique-Hôpitaux de Paris, Université René Descartes, 27, rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
b Service d'orthopédie A du Professeur Courpied, Hôpital Cochin, Assistance publique-Hôpitaux de Paris, Université René Descartes, 27, rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
c Consultation multidisciplinaire Marfan, Professeur Jondeau, Hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
d Inserm SC 11, Orphanet, Docteur Ayme, Hôpital Broussais, 102, rue Didot, 75014 Paris, France 

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Resumen

El síndrome de hipermovilidad articular benigna (SHAB), es una enfermedad rara (se dice que una enfermedad es «rara» cuando afecta a menos de 1/2.000 personas); en realidad, corresponde al síndrome de Ehlers-Danlos (SED) de tipo hipermóvil, antiguamente SED III, el tipo de SED más frecuente, con una prevalencia estimada en 1-5/10.000. Se trata de una enfermedad sistémica del tejido conjuntivo de origen genético (herencia autosómica dominante). Las anomalías afectan la síntesis de los colágenos fibrilares (proteína A1(III)/gen COL3A1 locus 2q31) o la tenascina-X, molécula no colagénica de la matriz extracelular (gen TNXB, locus 6p21.3). El diagnóstico de SHAB se basa en un conjunto de criterios diagnósticos estrictos: dos mayores o uno mayor y dos menores o cuatro menores o incluso dos menores si existe un antecedente familiar (enfermedad de un pariente de primer grado). El diagnóstico se formula por exclusión. El síndrome no es tan benigno como su nombre lo indica: causa lesión sistémica con repercusión musculoesquelética (dolores y/o lesiones articulares y periarticulares crónicos, con frecuencia invalidantes), a veces visceral (cutánea, oftálmica, vascular, etc.) y psicológica (ansiedad, depresión, alteración de la calidad de vida). Su detección y tratamiento precoz deberían mejorar el pronóstico.

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Palabras Clave : Hiperlaxitud articular, Hipermovilidad articular, Síndrome de Ehlers-Danlos de tipo hipermóvil (antiguamente SED III), Puntuación de Beighton, Criterios de Brighton, Anomalías del colágeno


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