L’histoplasmose disséminée est une entité rare chez les sujets immunocompétents. Les auteurs rapportent ici un cas d’histoplasmose surrénalienne chez un sujet immunocompétent en Côte d’Ivoire. Il s’agit d’un patient de 55 ans, de sexe masculin avec une sérologie VIH négative et qui présentait des signes cliniques compatibles avec une imprégnation tuberculeuse. Il a reçu un traitement antituberculeux sans succès. Au décours d’une tomodensitométrie abdominale, il a été découvert une masse surrénalienne. L’examen histologique de la pièce d’exérèse chirurgicale a permis de poser le diagnostic d’histoplasmose surrénalienne. Un traitement antifongique à base de kétoconazole a été institué avec succès.

Disseminated histoplasmosis in a non-immunocompromised patient is rare. The authors report a 55-year-old non-immunocompromised man with a long history of fever and weight loss with unsuccessful anti-tuberculosis treatment. Computer tomography revealed adrenal mass. The biopsy and histological examination of the excised tissue gave the diagnosis of adrenal histoplasmosis. Antifungal treatment based on ketoconazole was successful.