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Paludisme et grossesse : impact du traitement préventif intermittent à base de sulfadoxine pyriméthamine sur le poids de naissance à la maternité d’Oussouye (Casamance, Sénégal) - 09/06/10

Doi : 10.1016/j.sagf.2010.04.003 
I. Moleins a, P. Agnamey b, , M. Badiane c, A. Totet b, P. Brasseur d
a Centre de gynécologie et obstétrique, CHU d’Amiens, 124, rue Camille-Desmoulins, 80000 Amiens, France 
b Laboratoire de parasitologie-mycologie, CHU d’Amiens, 124, rue Camille-Desmoulins, 80000 Amiens, France 
c Hôpital du district d’Oussouye, Basse-Casamance, Sénégal 
d Institut de recherche pour le développement, Dakar, Sénégal 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Le paludisme est responsable de nombreuses complications pendant la grossesse. Le but de l’étude est d’évaluer la traitement préventif intermittent à base de sulfadoxine–pyriméthamine (TPI–SP), traitement préventif intermittent à base de sulfadoxine (1500mg) et pyriméthamine (75mg), à Oussouye, Basse-Casamance, Sénégal et son impact sur les grossesses et les poids des nouveau-nés.

Patientes et méthodes

Nous avons conduit une étude rétrospective des dossiers de parturientes suivies au centre de santé d’Oussouye de décembre 2007 à octobre 2008. Chaque dossier est examiné afin de relever le nombre de consultations réalisées, le nombre de doses de sulfadoxine–pyriméthamine (SP) reçues, les complications de la grossesse et de l’accouchement, les poids placentaires et poids de naissance des enfants.

Résultats

Au cours de l’étude, 151 dossiers ont été examinés. Il en ressort que 85 % de la population étudiée a au moins consulté une fois pendant la grossesse et que 63,6 % a reçu les deux doses de SP recommandées pendant la grossesse. Il est noté un impact positif du TPI–SP sur le poids de naissance. En effet, le poids moyen de naissance observé chez les parturientes ayant reçu deux doses de SP est de 3241 g et de 2896 g chez celles n’en ayant reçu aucune (p value<2,26 e-05 ; IC95 % −499 ; −192).

Conclusion

La couverture prophylactique des femmes enceintes est assez bonne car environ deux tiers de la population étudiée ont reçu les deux doses de SP. Cependant, il importe d’identifier les déterminants de l’absentéisme aux consultations prénatales afin de proposer des stratégies correctives pour une meilleure couverture par le TPI–SP.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

Purpose

Malaria is responsible for a great many complications during pregnancy. The purpose of the study is to assess the effect of an intermittent preventive treatment (IPT) with sulfadoxine (1500 mg) and pyrimethamine (75 mg), in Oussouye, Lower Casamance, Senegal and its impact on pregnancy and the weight of the newborn.

Materials and methods

The authors carried out a retrospective study of the files of women in childbirth at the Oussouye health centre from December 2007 to October 2008. Each file was examined in order to determine the number of consultations, the number of doses of sulfadoxine–pyrimethamine (SP) received the complications during pregnancy and childbirth, the weight of the placenta and the weight of the baby at birth.

Results

One hundred and fifty-one files were examined. Eighty-five percent of the population studied consulted at least once during the pregnancy and 63.6% of them received the two doses of SP recommended during pregnancy. The positive impact of IPT–SP was noted on the weight at birth. Indeed, the mean weight at birth observed in the women receiving two doses of SP is 3241g as opposed to 2896g in those without the treatment (p value<2.26 e-05; IC 95% −499; −192).

Conclusion

The prophylactic cover of pregnant women is fairly good since about two-thirds of the population studied received the two doses of SP. However, it is important to identify the factors behind absenteeism at the prenatal consultations in order to be able to propose corrective strategies for better cover with IPT–SP.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Paludisme, Grossesse, Traitement préventif intermittent, Sénégal

Keywords : Malaria, Pregnancy, Intermittent preventive treatment, Senegal


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Vol 9 - N° 3

P. 123-127 - juin 2010 Regresar al número
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